杭州市第一類(lèi)醫療器械產(chǎn)品變更備案形式審查資料填報指導意見(jiàn)書(shū)

資料一:變更備案申請表(原件)
通過(guò)國家局網(wǎng)上辦事大廳(網(wǎng)址:https://zwfw.nmpa.gov.cn/)進(jìn)入醫療器械注冊管理信息系統申報并提交后打印《變更備案申請表》;經(jīng)辦人不是法定代表人或企業(yè)負責人時(shí),還應當提交《授權委托書(shū)》(樣表見(jiàn)附件二)。
資料二:變化情況說(shuō)明(原件)
變化情況說(shuō)明應附備案信息表變化內容比對列表(樣表見(jiàn)附件四)。涉及產(chǎn)品技術(shù)要求變化的,應提供產(chǎn)品技術(shù)要求變化內容比對表。變更產(chǎn)品名稱(chēng)(體外診斷試劑為產(chǎn)品分類(lèi)名稱(chēng),以下同)、產(chǎn)品描述、預期用途的,變更后的內容應與第一類(lèi)醫療器械產(chǎn)品目錄和相應體外診斷試劑子目錄相應內容一致。其中,產(chǎn)品名稱(chēng)應當與目錄所列內容相同;產(chǎn)品描述、預期用途,應當與目錄所列內容相同或者少于目錄內容。
資料三:證明性文件(復印件)
企業(yè)營(yíng)業(yè)執照復印件。營(yíng)業(yè)執照已關(guān)聯(lián)電子證照,可免提交(系統自動(dòng)獲取,如數據不全則需申請者提交)。
資料四:符合性聲明(原件)
1. 聲明符合醫療器械備案相關(guān)要求;2. 聲明本產(chǎn)品符合第一類(lèi)醫療器械產(chǎn)品目錄或相應體外診斷試劑分類(lèi)子目錄的有關(guān)內容;3. 聲明本產(chǎn)品符合現行國家標準、行業(yè)標準并提供符合標準的清單;4. 聲明所提交備案資料的真實(shí)性,若有不實(shí)之處,由本企業(yè)承擔相應的法律責任,并承擔由此產(chǎn)生的一切后果。
資料五:原憑證(原件)
原第一類(lèi)醫療器械備案憑證、備案信息表、產(chǎn)品技術(shù)要求的原件。
備注:以上申請材料除變更后產(chǎn)品技術(shù)要求需要兩份外,其他各提交一份,統一使用A4型紙張,并按順序裝訂成冊,材料的每頁(yè)(原憑證除外)需加蓋企業(yè)公章,復印件應當與原件完全一致,注明“復印件與原件一致”并由經(jīng)辦人簽字。以上凡是涉及本部門(mén)頒發(fā)的證照復印件和批文復印件不再要求提交,凡是可通過(guò)電子證照庫查詢(xún)共享到的證照,不再要求提交紙質(zhì)證照復印件,由辦理機關(guān)自行提取打印。
附件:
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